De ZBC’s hebben de afgelopen jaren flink marktaandeel gewonnen. De omzet steeg in de periode van 2005 t/m 2008 jaarlijkse met zo’n 60%, en zat eind 2008 op 182 miljoen. Dat zal intussen alweer een flink stuk hoger liggen. Op de totale omvang van de curatieve zorg (20 miljard) is dat natuurlijk nog peanuts, maar de trend is duidelijk ingezet.
Onze collega’s van Boer en Croon hebben dit onderzoek uitgevoerd en verwachten dat de omzet bij ZBC’s (zelfstandig behandel centra) zal oplopen van 500 mln in 2010 en 5 mrd (!) in 2015.
Dat de groei zich zal doorzetten, is evident. Dat zien wij ook om ons heen. Of die omzetgroei in deze mate doorloopt, hangt sterk af van de ontwikkelingen in de markt. Boer en Croon noemt zelf al het al dan niet mogen uitkeren van winst als belangrijke beïnvloedende parameter.
Tegelijk verwachten we dat de DBC-tarieven zullen nivelleren, althans, de marge (winst of verlies) die gemaakt wordt op een DBC ongeacht het type ingreep of de zwaarte. Bijvoorbeeld doordat zorgverzekeraars ZBC’s scherper zullen contracteren en door een beloning voor zorgzwaarte in te voeren. Dan zal de kritiek verstommen dat ZBC’s de ‘krenten uit de pap halen’ en kan een ziekenhuis ook de zwaardere ingrepen uitvoeren zonder verlies daarop te maken. Ontwikkelingen die we hopelijk de komende jaren zullen zien.
