St. Antonius, St. Franciscus Ziekenhuis en LUMC zijn de lijstaanvoerders van 2009. Van harte gefeliciteerd! St. Antonius stond vorig jaar ook op één; de andere twee zijn nieuwkomers in de top10. Bijzonder dat daar voor het eerst een universitair centrum staat.
Ook dit jaar zijn er weer veel verschuivingen, onder andere veroorzaakt door een iets andere onderzoeksopzet van Peter Lagendijk, de onderzoeker in dezen. Dit jaar is er ook expliciet gevraagd naar de kwaliteit van ‘de bedrijfsvoering’ en ‘patiëntenveiligheid’. Dit zijn actuele onderwerpen vanwege de lastige financiële positie waarin ziekenhuizen verkeren en de ruim bemeten media-aandacht rondom medische incidenten van de laatste tijd. In de eindresultaten zijn deze actuele ontwikkelingen zichtbaar. IJsselmeerziekenhuizen en Vlietland Ziekenhuis hebben beide financiële problemen en staan beide in de top10 van zwakste ziekenhuizen. Maar zijn het ook de zwakste broeders in medisch en organisatorisch opzicht, en zou je die ziekenhuizen dus moeten mijden, of is hun reputatie zwak?
Veilige ziekenhuizen hebben vaker een digitaal medicatie dossier
Lagendijk probeert een antwoord tegen door een vergelijking te maken met onderzoek van de Inspectie van de Gezondheidszorg. Er blijkt slecht een correlatie te vinden te zijn: Veilige ziekenhuizen hebben vaker een digitaal medicatie dossier dan onveilige ziekenhuizen. Lagendijk trekt daarmee de conclusie dat het onderzoek de reputatie weerspiegelt, maar waarin dat een gezonde argwaan op zijn plaats is. Waar rook is, is vuur.
Open over zwak bestuur, minder open over patiëntveiligheid
Omdat het onderzoek is uitgevoerd onder eigen personeel, en onder collega’s van buiten de ziekenhuizen, zijn ook de verschillen onderzocht tussen die beide groepen. Wat valt op: eigen personeel is wel kritisch over zwak bestuur of financiële problemen, maar veel minder over patiënten(on)veiligheid. Is eigen personeel blind voor onveiligheid, of is men niet zo bereid om ‘klokkenluider’ te zijn, met de woorden van Lagendijk.
Natuurlijk zal er, zoals altijd, kritiek zijn op de onderzoeksopzet, resultaten of vergelijkbaarheid met andere lijstjes. Dat houdt Lagendijk scherp. Dit jaar is het gelukt een actueel beeld te geven, die misschien niet zo duurzaam is gegeven de invloed van incidenten, maar wel informatief op korte termijn. We kijken uit naar de reprise van 2010!
Deze week ligt de Elsevier in de schappen, of bekijk het onderzoek op: www.elsevier.nl
